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회원학교행사 [교사 이야기] 디베이트 수업 이야기③ 공공 의대를 설립해야 한다 VS 설립하면 안 된다.

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작성자 기대연 댓글 0건 조회 3,285회 작성일 25-03-04 15:36
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이 글은 대안교육뉴스(2024.11.13)에 기재된 기사입니다.

● 글쓴이 / 정진우 (밀알두레학교 교사)  교육 현장에서 아이들과 디베이트 수업을 하며 중요한 사회적 이슈와 문제를 논리적으로 생각하고 자신감 있게 표현하도록 돕고 있다. 디베이트 수업이야기를 통해 학생들의 디베이트 입안문을 정리하여 기고 하고 있다.  공저 <하브루타 디베이트 밀키트, 2022, 글라이더>



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ⓒ참고사진


지난 2월 19일 전공의 파업으로 시작된 의료 공백 사태가 계속파업으로 시작된 의료 공백 사태가 계속 이어지고 있다. 그런 가운데 필수 의료와 공공의료를 담당하기 위한 의사 양성을 위한 국립 공공의료대학 설립에 대한 찬반 의견이 팽팽하게 맞서고 있다. 찬성 측은 “지역 간 의료 불균형을 해소하고 의료 취약지역의 의사 인력을 확보하기 위해 공공의대를 설립해야 한다.”라고 주장하고 있고, 반대 측은 “경영이 어려운 중소도시의 수많은 중소 민간병원에 대한 지원부터 우선 되어야 한다.”라고 주장하고 있어 논란이 되고 있다.


찬성 “지역 간 의료 불균형을 해소와 의사인력 확보”
반대 “기존 의료 인프라와 인력 활용의 효율성문제”



찬성, 공공의대를 설립해야 한다.

밀알두레학교 9학년(중3) 신이석

공공의대를 설립에 찬성한다. 이에 대한 3가지 논거를 제시하면 다음과 같다.

첫째, 의료 인력 부족 및 지역 불균형 문제를 해결할 수 있다. 중앙일보에 따르면 의료 인력 부족과 지역 간 의료 서비스의 불균형은 우리나라 보건의료 체계의 가장 시급한 문제다. 또한 응답자의 71.1%가 의대 정원 확대에 찬성하며 여야 정치권 모두 의대 정원 확대와 공공의대 설립에 대해 긍정적 입장을 취하고 있다. 이는 공공의대 설립이 의료 인력의 지역적 분배를 효과적으로 개선할 것임을 명확히 입증하고 있다. 따라서 공공의대 졸업생들이 의무 지역 근무 제도를 통해 소외 지역에서 의료 서비스를 제공함으로써 지역 간 의료 격차를 신속히 해소할 수 있다.

둘째, 코로나19 팬데믹 이후 공공의료 강화에 대한 필요성이 커지고 있다. 이대 학보에 따르면 코로나19 팬데믹은 공공의료의 절대적 중요성을 여실히 드러냈다. 또한 공공의료 인프라가 잘 구축된 국가들은 팬데믹 대응에서 유리한 위치를 점하였으며 이는 공공의대 설립을 통해 공공의료 인프라를 더욱 강화해야 한다는 절대적인 이유를 제공하고 있다. 공공의대는 전문적인 공공의료 인력을 체계적으로 양성하여, 향후 발생할 수 있는 모든 의료 위기 상황에 대해 즉각적이고 효과적인 대응을 가능하게 할 것이다.

셋째, 수가 조정의 한계가 있다. 이대 학보에 따르면 기존의 수가 조정만으로는 지방 의료 및 공공의료의 문제를 근본적으로 해결할 수 없다는 점이 명확히 드러났다. 경제정의실천시민연합의 남은경 정책국장은 "수가 조정만으로는 현재 지방 의료 및 공공의료의 문제를 해결할 수 없다"라며, 공공의대를 통한 직접적인 인력 공급의 절대적인 필요성을 강조했다. 공공의대 설립은 수가 조정과 상호 보완적으로 작용하여 의료 인력의 지역적 분배를 완벽하게 관리할 수 있는 유일한 해결책이다.

지금까지 이번 주제에 대해 찬성하면서 첫째, 의료 인력 부족 및 지역 불균형 문제를 해결할 수 있다는 점, 둘째, 코로나19 팬데믹 이후 공공의료 강화에 대한 필요성이 커지고 있다는 점, 셋째, 수가 조정의 한계가 있다는 점들을 들어 이번 주제에 대해 다시 한번 찬성하는 바이다.




 
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ⓒ참고사진



 
반대, 공공의대를 설립하면 안 된다.

밀알두레학교 9학년(중3) 정희민

공공의대 설립에 반대한다. 이에 대한 3가지 논거를 제시하면 다음과 같다.

첫째, 기존 의료 인프라와 인력 활용의 효율성 문제다. 공공의대 설립에는 막대한 예산과 오랜 시간이 소요되며 그 효과가 확실하지 않다. 대한의사협회 의료정책연구소 우봉식 소장은 "의과대학 설립에 들어가는 천문학적 비용 대비 효과성은 검증되지 않았다."며 국가 재정의 낭비를 초래할 수 있다고 지적한 바 있다. 반면 기존 의사 인력을 지역에 재배치하고 인센티브를 강화하면 이미 갖춰진 인프라를 더 효율적으로 활용할 수 있다. 이는 의료 접근성 개선에 즉각적인 효과를 낼 수 있으며 장기적 효과도 담보할 수 있다.

둘째, 실효성 문제가 발생한다. 공공의대 졸업생이 일정 기간 의무적으로 의료 취약지에 근무한다 해도 복무 종료 후 대도시로 이탈할 가능성이 크다. 이는 지역 의료진 부족 문제를 근본적으로 해결하지 못한다. 실제로 정부와 대한의사협회는 의대 정원 확대와 공공의대 설립의 실효성에 대한 의견 차이로 정책 재논의에 합의한 바 있다. 의무복무 대신 자발적으로 지역에 정착하도록 장기적인 지원과 인센티브를 제공하는 방식이 더 지속 가능하고 효과적이다.

셋째, 공공의료 강화의 대안적 접근이 필요하다. 공공의대 설립은 의료 인력 부족을 해결하는 유일한 방안이 아니다. 오히려 기존 공공의료기관에 대한 지원을 강화하고 의료 수가 조정을 통해 공공의료의 지속성을 높이는 것이 더 효율적이다. 이는 해외 사례에서도 확인할 수 있는 바이며, 의무복무를 통해 강제로 의료 인력을 배치하기보다, 자발적으로 의료 취약지에 머물도록 유도하는 것이 장기적 정착률을 높이는 방법으로 검증되었다.

지금까지 이번 주제에 반대하면서 첫째, 기존 의료 인프라와 인력 활용의 효율성 문제, 둘째, 실효성 문제가 발생한다는 점, 셋째, 공공의료 강화의 대안적 접근이 필요하다는 점을 들어 이번 주제에 대해 다시 한번 반대하는 바이다.

* 의료 수가란? 의사 등이 의료서비를 제공하고 환자와 건강보험 공단으로 부터 받는 돈을 의미한다.



출처 : 대안교육뉴스(https://www.daeanedunews.com)
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